10月2~3日: | (一)國中男、女子組9號球個人賽(二)國中男、女子組9號球團體賽 |
10月4~5日: | (一)高中男、女子組9號球個人賽(二)高中男子組8號球個人賽
(三)高中男、女子組9號球團體賽
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10月2~3日: | (一)高中男子組司諾克個人賽 PS.依人數決定比賽天數 |
姓 名:
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性別:
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□男 □女
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服務單位:
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職稱:
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聯絡電話: | 傳真: | |||
姓 名:
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性別:
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□男 □女
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服務單位:
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職稱:
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聯絡電話: | 傳真: | |||
姓 名:
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性別:
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□男 □女
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服務單位:
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職稱:
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聯絡電話: | 傳真: | |||
提報縣市:臺北市 |
※參賽選手請隨身攜帶學生證以備查驗
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備註:每位選手請附其本人之一吋照片二張
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編號:1 | 姓名: | 出生日期 | : 年 月 日 | 行動: |
學號: | ||||
代表學校:(請填全稱) | 身份證字號: | |||
編號:2 | 姓名: | 出生日期 | : 年 月 日 | 行動: |
學號: | ||||
代表學校:(請填全稱) | 身份證字號: | |||
編號:3 | 姓名: | 出生日期 | : 年 月 日 | 行動: |
學號: | ||||
代表學校:(請填全稱) | 身份證字號: | |||
編號:4 | 姓名: | 出生日期 | : 年 月 日 | 行動: |
學號: | ||||
代表學校:(請填全稱) | 身份證字號: |
編號:1 | 姓名: | 出生日期 | : 年 月 日 | 行動: | |
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代表學校:(請填全稱) | 身份證字號: | ||||
編號:2 | 姓名: | 出生日期 | : 年 月 日 | 行動: | |
學號: | |||||
代表學校:(請填全稱) | 身份證字號: | ||||
編號:3 | 姓名: | 出生日期 | : 年 月 日 | 行動: | |
學號: | |||||
代表學校:(請填全稱) | 身份證字號: | ||||
編號:4 | 姓名: | 出生日期 | : 年 月 日 | 行動: | |
學號: | |||||
代表學校:(請填全稱) | 身份證字號: | ||||
註:請蓋權責單位章 |
※本表不敷使用時,請自行影印使用
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提報縣市:臺北市 |
※參賽選手請隨身攜帶學生證以備查驗
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備註:每位選手請附其本人之一吋照片二張
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編號:1 | 姓名: | 出生日期 | : 年 月 日 | 行動: | |
學號: | |||||
代表學校:(請填全稱) | 身份證字號: | ||||
編號:2 | 姓名: | 出生日期 | : 年 月 日 | 行動: | |
學號: | |||||
代表學校:(請填全稱) | 身份證字號: | ||||
編號:3 | 姓名: | 出生日期 | : 年 月 日 | 行動: | |
學號: | |||||
代表學校:(請填全稱) | 身份證字號: | ||||
編號:4 | 姓名: | 出生日期 | : 年 月 日 | 行動: | |
學號: | |||||
代表學校:(請填全稱) | 身份證字號: | ||||
註:請蓋權責單位章 |
※本表不敷使用時,請自行影印使用
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編號:1 | 姓名: | 出生日期 | : 年 月 日 | 行動: | ||
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代表學校:(請填全稱) | 身份證字號: | |||||
編號:2 | 姓名: | 出生日期 | : 年 月 日 | 行動: | ||
學號: | ||||||
代表學校:(請填全稱) | 身份證字號: | |||||
編號:3 | 姓名: | 出生日期 | : 年 月 日 | 行動: | ||
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代表學校:(請填全稱) | 身份證字號: | |||||
編號:4 | 姓名: | 出生日期 | : 年 月 日 | 行動: | ||
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代表學校:(請填全稱) | 身份證字號: | |||||
註:請蓋權責單位章 |
※本表不敷使用時,請自行影印使用
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提報縣市:臺北市 |
※參賽選手請隨身攜帶學生證以備查驗
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備註:每位選手請附其本人之一吋照片二張
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編號:1 | 姓名: | 出生日期 | : 年 月 日 | 行動: |
學號: | ||||
代表學校:(請填全稱) | 身份證字號: | |||
編號:2 | 姓名: | 出生日期 | : 年 月 日 | 行動: |
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代表學校:(請填全稱) | 身份證字號: | |||
編號:3 | 姓名: | 出生日期 | : 年 月 日 | 行動: |
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代表學校:(請填全稱) | 身份證字號: | |||
編號:4 | 姓名: | 出生日期 | : 年 月 日 | 行動: |
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代表學校:(請填全稱) | 身份證字號: |
編號:1 | 姓名: | 出生日期 | : 年 月 日 | 行動: | ||
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代表學校:(請填全稱) | 身份證字號: | |||||
編號:2 | 姓名: | 出生日期 | : 年 月 日 | 行動: | ||
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代表學校:(請填全稱) | 身份證字號: | |||||
編號:3 | 姓名: | 出生日期 | : 年 月 日 | 行動: | ||
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代表學校:(請填全稱) | 身份證字號: | |||||
編號:4 | 姓名: | 出生日期 | : 年 月 日 | 行動: | ||
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代表學校:(請填全稱) | 身份證字號: | |||||
註:請蓋權責單位章 |
※本表不敷使用時,請自行影印使用
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提報縣市:臺北市 |
※參賽選手請隨身攜帶學生證以備查驗
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編號1
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姓名: | 出生日期 | : 年 月 日 | 行動: |
身分證字號: | 學號: | |||
編號2
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姓名: | 出生日期 | : 年 月 日 | 行動: |
身分證字號: | 學號: | |||
編號3
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姓名: | 出生日期 | : 年 月 日 | 行動: |
身分證字號: | 學號: | |||
編號4
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姓名: | 出生日期 | : 年 月 日 | 行動: |
身分證字號: | 學號: | |||
備註:請附所有選手本人一吋照片二張 |
編號1
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姓名: | 出生日期 | : 年 月 日 | 行動: | ||
身分證字號: | 學號: | |||||
編號2
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姓名: | 出生日期 | : 年 月 日 | 行動: | ||
身分證字號: | 學號: | |||||
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姓名: | 出生日期 | : 年 月 日 | 行動: | ||
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姓名: | 出生日期 | : 年 月 日 | 行動: | ||
身分證字號: | 學號: | |||||
備註:請附所有選手本人一吋照片二張 | ||||||
註:請蓋權責單位章 |
※本表不敷使用時,請自行影印使用
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提報縣市:臺北市 |
※參賽選手請隨身攜帶學生證以備查驗
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編號1
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姓名: | 出生日期 | : 年 月 日 | 行動: |
身分證字號: | 學號: | |||
編號2
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姓名: | 出生日期 | : 年 月 日 | 行動: |
身分證字號: | 學號: | |||
編號3
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姓名: | 出生日期 | : 年 月 日 | 行動: |
身分證字號: | 學號: | |||
編號4
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姓名: | 出生日期 | : 年 月 日 | 行動: |
身分證字號: | 學號: | |||
備註:請附所有選手本人一吋照片二張 |
編號1
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姓名: | 出生日期 | : 年 月 日 | 行動: | ||
身分證字號: | 學號: | |||||
編號2
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姓名: | 出生日期 | : 年 月 日 | 行動: | ||
身分證字號: | 學號: | |||||
編號3
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姓名: | 出生日期 | : 年 月 日 | 行動: | ||
身分證字號: | 學號: | |||||
編號4
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姓名: | 出生日期 | : 年 月 日 | 行動: | ||
身分證字號: | 學號: | |||||
備註:請附所有選手本人一吋照片二張 | ||||||
註:請蓋權責單位章 |
※本表不敷使用時,請自行影印使用
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