101年全國中等學校撞球聯賽報名表

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101年度全國中等學校撞球聯賽領隊暨教練報名表
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一、領隊
姓 名
性 別
□男 □女
服務單位
職 稱
聯絡電話
二、管理
姓 名
性 別
□男 □女
服務單位
職 稱
聯絡電話
三、教練
姓 名
性 別
□男 □女
服務單位
職 稱
聯絡電話
姓 名
性 別
□男 □女
服務單位
職 稱
聯絡電話
姓 名
性 別
□男 □女
服務單位
職 稱
聯絡電話
三、隊長
姓 名
性 別
□男 □女
服務單位
職 稱
聯絡電話
101年度全國中等學校撞球聯賽個人賽選手報名表
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※參賽選手請隨身攜帶學生證以備查驗
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top">參賽組別: top">項目: 號球
一、男子個人賽
編號:1 選手姓名: 出生日期 : 年 月 日 top">學號:
top">聯絡電話: top">身份證字號:
編號:2 選手姓名: 出生日期 : 年 月 日 top">學號:
top">聯絡電話: top">身份證字號:
編號:3 選手姓名: 出生日期 : 年 月 日 top">學號:
top">聯絡電話: top">身份證字號:
編號:4 選手姓名: top">出生日期 : 年 月 日 top">學號:
top">聯絡電話: top">身份證字號:
二、女子個人賽
編號:1 選手姓名: 出生日期 : 年 月 日 top">學號:
top">聯絡電話: top">身份證字號:
編號:2 選手姓名: 出生日期 : 年 月 日 top">學號:
top">聯絡電話: top">身份證字號:
編號:3 選手姓名: 出生日期 : 年 月 日 top">學號:
top">聯絡電話: top">身份證字號:
編號:4 選手姓名: top">出生日期 : 年 月 日 top">學號:
top">聯絡電話: top">身份證字號:
top">註:請蓋權責單位章 top">

※本表不敷使用時,請自行影印使用
101年度全國中等學校撞球聯賽團體賽選手報名表
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※參賽選手請隨身攜帶學生證以備查驗
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top">參賽組別: top">

壹、團體賽A 隊
top">

編號:1
top">選手姓名: top">學號: 出生日期: 年 月 日
身份證字號:
top">編號:2

top">選手姓名: top">學號: 出生日期: 年 月 日
身份證字號:
top">編號:3

top">選手姓名: top">學號: 出生日期: 年 月 日
身份證字號:
top">編號:4

top">選手姓名: top">學號: 出生日期: 年 月 日
身份證字號:
top">
貳、團體賽 B 隊
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編號:1
top">選手姓名: top">學號: 出生日期: 年 月 日
身份證字號:
top">編號:2

top">選手姓名: top">學號: 出生日期: 年 月 日
身份證字號:
top">編號:3

top">選手姓名: top">學號: 出生日期: 年 月 日
身份證字號:
top">編號:4

top">選手姓名: top">學號: 出生日期: 年 月 日
身份證字號:
top">
top">註:請蓋權責單位章 top">

※本表不敷使用時,請自行影印使用